Hospital Ejemplo: Evolucion - Interconsulta

Paciente : FUNES GONZALEZ Maria Marta Fecha de Nacimiento: Mayo 1, 2005 (9años)   Género: Femenino  ID paciente:  20000000 (2.16.840.1.113883.2.10.24.4.1) , 29282 (2.16.840.1.113883.2.10.24.2.1.9999.3)
Autor: SANDOZ BALBUENA Joaquin Manuel , Generado el: Marzo 17, 2015, 19:04 +0300

1 PROBLEMAS

CEFALEA

2 EVOLUCION

10 días de internación 3 POP de resección de metastasis cerebelosa y drenaje de hematoma asociado. TA 110/60 mmHG, FC 70 x min, FR 16 x min, Temp. Ax: 36 , SatO2: 97% Lucido, afebril, sin cambios en examen neurológico Herida cubierta por gasas secas. Resto del ex. fisico sin cambios. Problemas y conductas: 1-POP : sin tromboproxilaxis farmacologica pero deambula sin inconvenientes catarsis+ sin tos, con hipo ocasional. Tratamiento con esteroides por edema. Control evolutivo
Identificador del Documento 1061981-1 (2.16.840.1.113883.2.10.24.2.1.9999.1) Creado el Marzo 18, 2015, 19:04 +0300
Paciente : FUNES GONZALEZ Maria Marta
Fecha de Nacimiento Mayo 1, 2005 (9años) Género Femenino
Detalles del Contacto Hogar: Callao 2378
Del Viso, Buenos Aires
1195
AR
Pilar
Del Viso
Tel Hogar: (5411)4444-4444		 IDs paciente 20000000 (2.16.840.1.113883.2.10.24.4.1)
29282 (2.16.840.1.113883.2.10.24.2.1.9999.3)
Atención médica
Autor SANDOZ BALBUENA Joaquin Manuel - Código: Subespecialidad
Detalles del Contacto Tel Laboral: 555-555-1002
Beneficiario Funes Gonzalez Maria Marta, Identificador: 998991 (2.16.840.1.113883.2.10.24.2.1.9999.7)
Organización: PLAN DE SALUD HOSPITAL HOLANDES - PLAN 3010, Identificador: 3010 (2.16.840.1.113883.2.10.24.2.2.9999.6)
Custodio 2.16.840.1.113883.2.10.24.2.1.9999